Perdita di peso

Il prezzo della chirurgia di bypass gastrico

Il prezzo della chirurgia di bypass gastrico è una delle principali preoccupazioni per coloro che sono candidati alla procedura. Molti pazienti si chiedono anche se l’assicurazione pagherà la procedura. Avere un’assicurazione medica non significa che non dovrete pagare voi stessi tutta o parte della procedura.

L’assicurazione pagherà?

È importante rivedere la vostra polizza o parlare direttamente con la vostra compagnia di assicurazione per determinare se siete coperti. Alcuni piani assicurativi escludono esplicitamente il trattamento dell’obesità, la chirurgia per la perdita di peso e la cura correlata, il che significa che non copriranno qualsiasi spesa correlata in cui si può incorrere per prepararsi, avere o recuperare dalla procedura di bypass gastrico.

Secondo il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), l’intervento di bypass gastrico costa in media da 15.000 a 25.000 dollari.  Se la procedura e i relativi costi sono coperti o meno dall’assicurazione sanitaria dipende dalla tua compagnia di assicurazione, dal tuo stato e dalla tua politica specifica, tra gli altri fattori.  

Le possibilità di avere l’assicurazione che paga per il bypass gastrico sono maggiori se si hanno problemi di salute a causa dell’obesità e se un chirurgo certificato dalla commissione lo raccomanda.

Come ottenere l’assicurazione a pagare

Se sei coperto da una HMO, dovrai vedere il tuo medico di base per ottenere la sua approvazione prima di vedere uno specialista come un chirurgo bariatrico . Una volta che hai visto lo specialista e sei stato approvato come candidato per la chirurgia di perdita di peso, dovrai iniziare il processo di pre-autorizzazione. Come trovare un medico bariatrico Il processo di approvazione per la chirurgia di perdita di peso può essere un po’ più complicato rispetto ad altre procedure mediche comuni. È probabile che la vostra compagnia di assicurazione richieda il vostro medico e il vostro chirurgo di inviare qualcosa chiamato una “lettera di necessità medica” come parte del processo di pre-autorizzazione della chirurgia di perdita del peso. Fondamentalmente, i vostri medici diranno alla compagnia di assicurazione come la procedura migliorerà la vostra salute e il vostro benessere generale.

A questo punto, la tua richiesta di autorizzazione sarà approvata, negata, o la compagnia di assicurazione richiederà ulteriori informazioni. I vostri medici potrebbero aver bisogno di seguire con telefonate, ulteriore documentazione o lettere aggiuntive, come richiesto dalla vostra compagnia di assicurazione.

Se vi viene negata la pre-autorizzazione dalla vostra compagnia assicurativa, potete fare ricorso contro la decisione. Tutti i piani assicurativi offrono un processo di appello e sono legalmente obbligati a rivelarvi il vostro diritto di appello.

Di solito vi è concesso un periodo da 30 a 60 giorni dalla data in cui vi è stato negato il ricorso. Il processo di solito inizia con una lettera di appello inviata alla compagnia assicurativa da voi, dal vostro chirurgo e dal vostro fornitore di cure primarie.

Copertura Medicare

Molti pazienti vogliono sapere se Medicare copre il costo del bypass gastrico. In effetti, il programma sanitario governativo copre alcuni interventi bariatrici e bendaggio laparoscopico . Se sei su Medicare, una parte dei costi della chirurgia di bypass gastrico e delle cure correlate può essere coperta, ma generalmente solo se sei sia obeso e soffre di una malattia legata all’obesità come il diabete di tipo 2 o la malattia coronarica. Affinché le spese siano coperte, è necessario avere la procedura in una struttura approvata da Medicare .

Prezzo totale della chirurgia

Coloro la cui chirurgia è pre-approvata e coperta dall’assicurazione dovrebbero ricordarsi di tenere conto di eventuali costi di copay o co-assicurazione che dovranno essere pagati di tasca propria. È importante capire il costo totale del tuo bypass prima di prendere una decisione definitiva.

Parlate con il vostro medico delle cure successive e delle possibili procedure post-chirurgiche (come il restringimento della pelle per riparare la pelle lassa ) di cui potresti aver bisogno. Questi costi dovrebbero essere chiaramente specificati dalla tua polizza di assicurazione sanitaria. In caso contrario, chiama il tuo fornitore e fai domande specifiche in modo da sapere quanti soldi devi investire. Avrai la pelle lassa dopo la chirurgia bariatrica?

Costo totale del bypass gastrico e delle cure successive

Se decidi di ottenere un finanziamento per le spese mediche da un prestatore privato, dovrai tenere conto di tutte le spese che dovrai affrontare nel calcolare l’importo del finanziamento di cui hai bisogno. Il tuo medico dovrebbe essere in grado di fornirti dettagli sui costi previsti.

Spese tipiche

  • Appuntamenti dallo psicologo
  • Consultazioni con il nutrizionista
  • Il conto del chirurgo
  • Spese di anestesia
  • Test medici che saranno necessari prima e dopo l’intervento
  • Farmaci

Sia che scegliate un finanziamento privato o un piano di pagamento con l’ospedale, dovrete stabilire esattamente quali saranno i vostri pagamenti, e se sono dovuti bisettimanalmente o mensilmente, in modo da poter pianificare il vostro budget di conseguenza.

Pazienti che pagano di tasca propria

Se non si dispone di un’assicurazione sanitaria, o, la vostra assicurazione non copre la chirurgia di perdita di peso, sarà necessario coprire i costi da soli. Questo è indicato come un paziente self-pay. Si parla anche di “pagare di tasca propria”.

Gli ospedali offrono piani di pagamento per alcuni servizi permettendovi di effettuare pagamenti per alcune o tutte le vostre spese piuttosto che essere addebitati in un’unica soluzione.

Un’altra opzione è quella di perseguire un finanziamento privato da un prestatore per le vostre spese mediche, ma come con qualsiasi altro tipo di prestito personale, è necessario considerare le spese finanziarie (tasso di interesse) e le tasse. Tipi di chirurgia per la perdita di peso, costi e opzioni

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